A型肝炎是什麼？得了會死人嗎？

[大昌期貨顏婉琳]

A型肝炎是什麼？得了會死人嗎？
批發商場好市多（Costco）進口販賣的食品「科克蘭冷凍三種綜合莓」驗出A型肝炎病毒陽性，衛福部已下令食藥署全面暫停好市多莓果乾的輸入，也有大批民眾在好市多排隊退貨。A肝得了會怎麼樣？可以預防嗎？

整理 天下編輯部 天下Web only 發布時間：2023-05-04

A型肝炎是什麼？
根據衛福部，A型肝炎屬於第二類法定傳染病，由A型肝炎病毒引起。

A型肝炎病毒可以在人體外存活數個月，它是一種沒有外殼的單鏈核醣核酸（RNA）病毒，直徑約為27 nm，屬於微小核醣核酸病毒（Picornaviridae）家族一員。

在開發中國家，成年人多半對A型肝炎具有免疫力，很少爆發流行，但由於世界許多地區衛生環境改善，很多年輕人沒有感染過A型肝炎病毒，爆發流行機會也跟著增加。

患者一旦痊癒後，體內就會有抗體，不會再得A肝。即使是沒有症狀的人，也可能散播病毒。

A型肝炎怎麼傳染？
A型肝炎會經由糞口途徑傳染、可以人傳人。急性A型肝炎病患的糞便，含有大量A肝病毒，被糞便污染的水源及食物，可能傳染給無抵抗力的人。如果與患者進行特定形式的性行為，或照護患者、新生兒，也可能被傳染。

A肝也會經由受污染的食品來源傳染，像是冷盤、三明治、沙拉、水果和果汁、牛奶、奶製品、生鮮魚貝類及冷飲。

A型肝炎的潛伏期約15到50天，平均28到30天。

A型肝炎有什麼症狀？
A型肝炎一般在感染2到3週後發病，平均持續1至2週，不過有些人可能會直到半年後才開始不舒服，且不舒服的情況拖到1至2個月。

A肝的初期症狀類似感冒，類感冒症狀持續幾天之後，患者會開始有茶色尿或併有眼白變黃的徵兆。

A型肝炎的症狀包括：

發燒
肌肉痠痛
疲倦
食慾不振
精神不振
腹瀉
噁心
嘔吐
胃痛
黃疸
深色尿或淺色糞
關節疼痛
搔癢

A型肝炎臨床症狀的嚴重程度，會隨著年齡增加而加劇。若是在兒童時期感染，多太會不出現臨床症狀，或症狀輕微，康復後也不會有後遺症或復發，死亡率只有大約千分之一。

A肝很少引起併發症，最大的風險是急性肝衰竭（猛爆性肝炎），可能致死，主要好發於有其他肝病者或65歲以上老年患者。

A型肝炎如何治療？
目前沒有針對A型肝炎的特效藥，一般做法是透過支持性療法幫助多數病人痊癒。

醫生一般建議盡可能好好休息，食用健康與不油膩的飲食，少喝酒，避免增加肝臟負擔，多喝水。若症狀嚴重，可能必須住院進行特定治療。

A型肝炎如何預防 ？
A肝主要傳染途徑是糞口傳染。最好的預防方法是接種疫苗，此外就是要注重飲食及飲水衛生，包括備餐及進餐前洗手、如廁後沖水、使用肥皂洗手，飲用水務必先煮沸再喝，所有食物都要清洗乾淨、徹底煮熟，絕不生食，選擇乾淨的餐廳外食，並保持廁所、餐廳、廚房和飲食用具的清潔。

若是沒有A肝抗體的餐飲從業人員、慢性病患者、幼兒、幼兒照護者、醫護人員，可接種A肝疫苗。

沒有抗體者，若要到A肝高感染國家（東南亞或中國）出差或觀光，也可以先接種A肝疫苗。

A肝疫苗接種2劑之後，保護力有20年以上。
一般來說，2劑要間隔至少6到12個月，第一劑接種後至少14到21天就有保護力了，第二劑則能延長保護效力。

（資料來源：衛福部、emergency-live）